杭州醫(yī)保：長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的保障范圍及待遇標(biāo)準(zhǔn)包括哪些？

醫(yī)保君你好，我弟弟之前受重傷后就失去了自理能力，已經(jīng)1年多了，日常生活幾乎完全需要依賴我爸媽的照料。

最近，聽(tīng)說(shuō)杭州推出的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)，能幫助我弟弟這樣的失能人員減輕基本生活照料壓力，是這樣嗎？

您好，是這樣的，因年老失能或規(guī)范治療、診療后失能狀態(tài)持續(xù)6個(gè)月以上的杭州醫(yī)保參保人員，經(jīng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的失能等級(jí)評(píng)估認(rèn)定為符合重度失能標(biāo)準(zhǔn)的，可按規(guī)定享受杭州市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇。

那符合標(biāo)準(zhǔn)的具體能享受怎樣的待遇呢？

起步階段，符合杭州市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇享受條件的失能人員，可按需選擇機(jī)構(gòu)護(hù)理和居家護(hù)理兩種護(hù)理形式。

選擇機(jī)構(gòu)護(hù)理的失能人員，在定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，接受全日制的護(hù)理服務(wù)，在規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金按床日定額給予支付。其中，重度失能Ⅱ級(jí)及以下的人員為每床每日50元，重度失能Ⅲ級(jí)人員是每床每日70元。

而選擇居家護(hù)理的，由定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)安排護(hù)理人員上門(mén)進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，在規(guī)定的服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金按照可享受的服務(wù)時(shí)長(zhǎng)進(jìn)行支付，其中，重度失能Ⅱ級(jí)及以下的人員，每月不超過(guò)25小時(shí)，重度失能Ⅲ級(jí)人員每月不超過(guò)35小時(shí)，符合規(guī)定的費(fèi)用由長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金按60元/小時(shí)給予支付，個(gè)人無(wú)需承擔(dān)。

來(lái)源：杭州市醫(yī)療保障局/醫(yī)保中心